针灸三十要穴应用经验
余于临证中,在深刻领会古籍经典和前人经验基础上,结合针灸临床实践,归纳、总结出常用且效果突出的一些经验用穴,以便于推广应用。
1、腰背承山求
腰背疼痛是足太阳膀胱经病症。实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴,针刺为主,或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。
应用:
急性腰部肌肉扭伤配外关加耳针:腰椎、神门;肩背酸痛:配天宗、或针或灸,其效俱佳。
2、肚腹公孙留
公孙为足太阴脾经络穴,能联络脾胃二经,是八脉交会穴之一,具有健脾和胃、通调肠腑、消食化滞、清热利湿之效。《席弘赋》“肚疼须是公孙妙,内关相应必然瘳”,《拦江赋》载:“胸中之病内关担,脐下公孙用法拦。”
应用:
腹痛胃胀配内关、足三里。
3、头项寻风池
足少阳与阳维脉交会于风池,阳维脉又通督脉,督脉入络于脑,“脑为元神之府”,因此,可治疗颈项、耳目、侧头部及脑部诸种疾病。
应用:
偏头痛配内关、丰隆、百会;颈项强痛配天柱、阳陵泉、悬钟。
4、面口地仓收
地仓乃手、足阳明经与阳跷脉之会,有疏风通络,调和气血的功效。面口部位的病症,均能治之。此外在针灸美容时亦常用于口纹的治疗。《百症赋》“颊车地仓,正口㖞于片时”《灵光赋》“地仓能止两流涎”。
应用:
面神经麻痹配颊车、合谷、丰隆、风池。小儿流涎配合谷、承浆、足三里。
5、咳喘取“二定”(定喘穴与定咳穴)
定喘为经外奇穴,定咳为笔者经验穴(厥阴俞旁开1寸,即第4胸椎棘突下旁开2.5寸,主治咳嗽,多痰,哮喘,胸满烦闷及背部胀痛等症)。
应用:
防治小儿感冒配大椎(灸)、足三里(灸)
6、夜啼“二柱”(身柱与天柱)谋
吾师儿科专家彭子玉老先生善用“二柱”治疗儿科疾患,多用于夜寐,小儿体虚易于外感,咳喘诸症。配合服用中药者,其效更佳。
7、小腹三阴交
本穴治疗范围较广泛,有本经所过的肢体病症皆可用之。《针灸大成》载:“中极治血崩漏下”;《百症赋》云:“妇人经事改常,自有地机,血海。”
应用:
女子崩漏配中极;月经不调配地机、血海。
8、转胎至阴灸
至阴为足太阳膀胱经之要穴,五腧穴之一,本经井穴,至阴上治头痛,下调胎产。
应用:
胎位不正兼体虚者配三阴交或足三里艾灸。
9、“二沟”(支沟、横沟)通便秘
支沟为手少阳三焦经火穴,“横沟”为祖辈治便秘的经验用穴(大横穴外一寸再下五分处左右)。
应用:
便秘兼呕吐者配内关;长期便秘且腹痛者配长谷穴。
10、隐白停崩漏
隐白属足太阴脾经井穴,为出血性疾病常用要穴。大凡崩漏之疾,采用艾灸疗法,多能获效。
11、鼻衄“当孔”(当泉、孔最)止
当泉为日本针灸医师齐藤安世用治鼻衄的经验用穴,孔最穴为手太阴肺经之郄穴,余临证针刺有明显止衄作用,指压亦可获效。
应用:
鼻衄兼头昏头痛者配印堂、风池。
12、心胃内关疏
内关属手厥阴心包经,为八脉交会穴,通阴维脉,而阴维脉与足三阴经并会于任脉,还与足阳明胃经相合,这些经脉均循行于胸脘胁腹,故“阴维为病苦心痛”。《拦江赋》:“胸中之痛内关担”。程莘农教授常取内关、足三里、中脘、公孙诸穴,其效颇佳。
应用:
胃痛胸闷配建里、上脘;心悸失眠配神门、膻中。
13、腿痛刺重海
重海穴为万云程老先生治疗下肢瘫痪、风湿腿痛的经验穴,位于环跳上两寸向后横开一寸之处。
应用:
腰酸腿痛配肾俞、足三里针或灸。
14、目疾透攒竹
攒竹乃是太阳膀胱经要穴,善治目疾。《百症赋》云“目中漠漠,急寻攒竹三间”。
应用:
头目疼痛配合谷,风池;双目红肿配合谷、太阳、耳尖,后二穴以三棱针点刺出血。
15、大椎解痫热
大穴为手足太阳经及督脉交会穴,为诸阳交会之所,统领周身之阳气。“督脉为病,脊强反折”,大凡脑病、癫痫所致抽搐皆可用之。
应用:
感冒发热配合谷、内关、曲池;癫痫配身柱、丰隆、合谷、太冲。
16、少商利咽喉
少商属手太阴肺经井穴。《肘后歌》曰:“……热血流入心肺腑,须要金针刺少商。”吾父常以三棱针点刺法用之。
应用:
急性喉炎配合谷,照海;慢性咽炎配天突、太溪。
17、阿是蠲酸痛
阿是穴——亦名天应穴。《玉龙歌》云:“浑身疼痛疾非常,不定穴中细审详。”
应用:
头痛配风池、百会、合谷、外关、太阳;坐骨神经痛配环跳、承扶、阴陵泉、承山。
18、人中善急救
人中属督脉,为全身之要穴。
应用:
昏迷配十宣(点刺放血);小儿急惊风配印堂、内关、足三里;癔病配合谷、内关、丰隆。
19、眩晕绝骨觅
绝骨属胆经,有舒肝理气,益髓生血,补肾健脑,舒筋活络之功。
应用:
高血压、头晕目眩配风池、三阴交、丰隆、合谷、太冲。
20、失眠安神搜
安神为余经验穴。
应用:
顽固失眠配三阴交、足三里;失眠日久,脾虚食滞者配公孙、内关。
21、疳积四缝妙
四缝为经外奇穴,除擅治疳积厌食外,医治百日咳其效亦佳。
应用:
兼见呕吐明显者配内关,承满;腹泻明显者配长谷、中脘;便秘明显者配支沟、横沟;赢瘦虚弱者配足三里、大椎。
22、补虚关元优
关元与足三里,气海并称,为人体三大强壮穴。
应用:
不孕症关元透中极、子宫、太溪、太冲、三阴交;阳痿:关元透中极、内关、足三里、太溪、志室。
23、心疾针通里
通里擅治心悸,同时对精神情志病常作为主穴。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》中便有“三里内庭穴,曲池合谷接……环跳与阳陵,通里并列缺……”
应用:
心律失常配神门、内关、膻中、三阴交、足三里。
24、肝肾调蠡沟
蠡沟为足厥阴肝经络穴,有联络肝胆两经、调节两经气的作用,亦为痛经敏感点。
应用:
痛经配三阴交、太溪、归来;阴痒配关元、血海、三阴交;慢性前列腺炎配太溪、会阴、关元透中极。
25、遗尿缩泉求
此处缩泉指缩泉四穴(缩泉、十七椎、气中、气门),武汉邓直哉老中医经验用穴亦奇穴。
应用:
小儿遗尿多年不愈配三阴交、关元透中极,针灸并施。
26、胃痛二脘留
上脘、中脘合称“二脘”。《玉龙赋》云“上脘、中脘治九种之心痛”;“九种心痛及脾疼,上脘穴内用神针,若还脾败中脘补,两针神效免灾侵”。
应用:
胃动力障碍,厌食症配足三里;癌症化疗中胃肠反应配下食关、大椎、足三里、内关。
27、肠痈寻阑尾
阑尾穴属奇穴,在足三里再下两寸许。
应用:
阑尾包块配阿是穴、二脘、上巨虚、下巨虚,或长谷(针灸宜刺向麦氏点)、公孙、曲池。
28、尿频二溪收
太溪为足少阴肾经腧穴,阴经无原,以腧代之,故又为肾经原穴,亦为回阳九针穴之一;后溪为手太阳小肠经五腧穴之腧穴,为八脉交会穴之一,能通督脉。
应用:
肾虚尿频、腰痛乏力配肾俞、志室、足三里、十七椎;急性前列腺炎配阴陵泉、中极透曲骨,加针耳穴之肾、神门、尿道三点。